Santaros Žinios – Būk Sveikas

Kai kūnas pradeda šnabždėti – pirmieji ženklai

Žinot, dažnai būna taip, kad organizmas mums bando pasakyti kažką svarbaus, bet mes tiesiog nekreipiame dėmesio. Su diabetu panašiai – jis retai kada ateina staiga kaip griaustinis iš giedro dangaus. Paprastai būna smulkių ženklų, kurių daugelis iš mūsų tiesiog nepastebime arba nurašome kaip nuovargį, stresą ar amžių.

Pirmasis dalykas, į kurį verta atkreipti dėmesį – tai neįprastas troškulys. Ne toks, kai karštą vasaros dieną norisi atsigerti, o tikrai keistas jausmas, kad geriat ir geriat, bet vis tiek jaučiatės kaip dykumoje. Kartu su tuo einate į tualetą daug dažniau nei įprastai. Aš pati prisimenu, kaip mano teta vis juokaudavo, kad nebegali žiūrėti filmo kine, nes reikia bėgti kas pusvalandį. Pasirodo, tai buvo vienas iš pirmųjų jos diabeto ženklų.

Kitas labai dažnas simptomas – nuolatinis alkis. Valgote normaliai, o po valandos vėl jaučiatės, tarsi nieko nebūtumėte valgę. Tai vyksta todėl, kad jūsų kūnas negali tinkamai panaudoti gliukozės energijai, todėl ląstelės vis dar „alkanos”, nors cukraus kraujyje gali būti net per daug.

Tie subtilūs dalykai, kuriuos lengva praleisti

Yra ir mažiau akivaizdžių požymių, kuriuos tikrai lengva ignoruoti. Pavyzdžiui, neryškus regėjimas. Daugelis žmonių tiesiog mano, kad reikia pakeisti akinius ar kad akys pavargo nuo kompiuterio. Bet didelis cukraus kiekis kraujyje gali pakeisti akių lęšiuko formą, todėl matote tarsi pro rūką.

Žaizdos ir nubrozdinimai, kurie gyja amžinai – tai irgi labai svarbus signalas. Jei pastebėjote, kad net mažas įbrėžimas gyja savaites, o anksčiau viskas užgydavo per kelias dienas, verta susimąstyti. Didelis gliukozės kiekis trukdo normaliam gijimo procesui ir silpnina imuninę sistemą.

Dar vienas dalykas – niežulys. Ypač moterims. Dažnai tai būna vieta apie lytines organų sritį, ir daugelis jaučiasi nejaukiai apie tai kalbėti net su gydytoju. Bet tai gali būti svarbus ženklas, nes grybelinės infekcijos labai mėgsta aplinką su padidėjusiu cukraus kiekiu.

Netikėtas svorio kritimas, nors valgote normaliai ar net daugiau – tai ypač būdinga 1 tipo diabetui. Kūnas tiesiog negali panaudoti gliukozės, todėl pradeda deginti raumenis ir riebalus energijai gauti. Skamba kaip svajonė tiems, kas nori sulieknėti, bet tikrai ne tokiu būdu norėtumėte to pasiekti.

Kada tikrai reikėtų susirūpinti

Gerai, dabar apie tai, kas turėtų jus tikrai paskatinti nueiti pas gydytoją. Jei turite kelis iš minėtų simptomų vienu metu – tai rimtas signalas. Vienas ar du dalykai gali būti atsitiktinumas, bet jei pastebite troškulį, dažną šlapinimąsi IR nuolatinį nuovargį – tai jau ne sutapimas.

Taip pat svarbu žinoti savo rizikos veiksnius. Jei jūsų šeimoje yra buvę diabeto atvejų, jei turite antsvorio (ypač jei riebalai kaupiasi pilvo srityje), jei esate vyresnis nei 45 metų, jei turite aukštą kraujospūdį ar cholesterolio problemas – jūs automatiškai esate didesnės rizikos grupėje.

Man viena draugė pasakojo, kaip ji ignoravo simptomus beveik metus. Vis galvojo – va, baigsis stresas darbe, pailsėsiu, bus geriau. Kol galiausiai jai tapo taip blogai, kad pateko į ligoninę su labai aukštu cukrumi. Gydytojai sakė, kad jei būtų atėjusi anksčiau, būtų galėję išvengti daugelio komplikacijų.

Kokie tyrimai tikrai verta atlikti

Gerai, dabar apie konkrečius tyrimus. Pats paprasčiausias ir prieinamiausias – tai gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Jis daroma nevalgius, paprastai ryte. Normali gliukozė turėtų būti 3.9-5.5 mmol/l. Jei jūsų rodiklis 5.6-6.9 mmol/l – tai jau priešdiabetinė būklė, o 7.0 mmol/l ir daugiau jau rodo diabetą.

Bet vieno matavimo nepakanka. Gliukozė gali svyruoti dėl įvairių priežasčių – streso, ligos, netgi blogai išsimiegojus. Todėl gydytojai paprastai pakartoja tyrimą arba skiria papildomus.

Vienas iš informatyviausių tyrimų – tai glikuotas hemoglobinas (HbA1c). Tai tikrai puikus tyrimas, nes jis parodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2-3 mėnesius. Negalite „apgauti” šio tyrimo, pavalgę sveikai dieną prieš tai. Jis rodo tikrą situaciją. Normalus HbA1c turėtų būti iki 5.7%, 5.7-6.4% – priešdiabetinė būklė, o 6.5% ir daugiau – diabetas.

Gliukozės tolerancijos testas – tai ilgesnis tyrimas, bet labai informatyvus. Jums duoda išgerti gliukozės tirpalą ir matuoja cukrų kraujyje prieš tai ir po 2 valandų. Tai parodo, kaip jūsų kūnas susidoroja su cukrumi. Šis tyrimas ypač dažnai naudojamas nėščiosioms, nes nėštumo diabetas gali pasireikšti net moterims, kurios anksčiau neturėjo jokių problemų.

Ką dar verta patikrinti

Jei jau einat pas gydytoją dėl diabeto įtarimo, prasminga patikrinti ir kitus dalykus. Lipidograma – tai cholesterolio ir trigliceridų tyrimas. Diabetas ir širdies bei kraujagyslių ligos eina ranka rankon, todėl svarbu žinoti, kaip sekasi jūsų kraujagyslėms.

Inkstų funkcijos tyrimai – kreatininas ir šlapalo kiekis kraujyje, taip pat baltymų buvimas šlapime. Diabetas gali pakenkti inkstams, todėl geriau tai stebėti nuo pat pradžių.

Kepenų fermentai – ypač jei turite antsvorio. Dažnai žmonės su diabeto rizika turi ir riebalų kaupimąsi kepenyse, o tai gali sukelti papildomų problemų.

Skydliaukės hormonai – galbūt jūsų simptomai iš dalies susiję ir su skydliaukės problemomis, kurios irgi gali veikti medžiagų apykaitą ir cukraus kiekį kraujyje.

Kaip pasirūpinti savimi tarp vizitų pas gydytoją

Žinot, kas geriausia? Daugeliu atvejų priešdiabetinę būklę galima sustabdyti ar net apsukti atgal. Tai nėra bausmė, tai – perspėjimas, galimybė kažką pakeisti.

Pirmas dalykas – judėjimas. Ne, neturite tapti maratono bėgiku. Tiesiog vaikščiokite daugiau. 30 minučių per dieną – tai jau puiku. Lipkite laiptais vietoj lifto, išlipkite iš autobuso stotelę anksčiau, pasivaikščiokite pietų metu. Raumenys, kai dirba, naudoja gliukozę, ir jiems tam net nereikia tiek daug insulino. Tai natūralus būdas sumažinti cukrų kraujyje.

Mityba – ir čia ne apie griežtas dietas. Tiesiog pradėkite atkreipti dėmesį, ką valgote. Daugiau daržovių, pilno grūdo produktų, baltymų. Mažiau baltos duonos, saldumynų, saldintų gėrimų. Aš pati pastebėjau, kad kai pradedi skaityti etiketes, supranti, kiek daug cukraus yra ten, kur net nesitikėjai – jogurtuose, padažuose, net duonoje.

Svoris – jei turite antsvorio, net 5-7% svorio sumažinimas gali drastiškai pagerinti situaciją. Tai nereiškia, kad turite atrodyti kaip modelis. Tiesiog šiek tiek mažiau – ir jūsų kūnas jums padėkos.

Stresas – taip, jis tikrai veikia cukraus kiekį kraujyje. Kai esate įtempti, kūnas gamina streso hormonus, kurie kelia gliukozę. Raskite būdą atsipalaiduoti – meditacija, joga, hobis, laikas su draugais. Kas jums veikia.

Apie prevenciją rimčiau

Jei esate rizikos grupėje, bet dar neturite diabeto – jums pasisekė. Turite galimybę užkirsti kelią problemai. Reguliarūs tyrimai – bent kartą per metus – tai privaloma. Ypač jei jums virš 40 ar turite šeimoje diabeto atvejų.

Yra tokia programa kaip „Diabetes Prevention Program” – daugelyje šalių yra panašių programų, kurios padeda žmonėms su priešdiabetine būkle pakeisti gyvenimo būdą. Jei jūsų gydytojas siūlo tokioje dalyvauti – tikrai verta.

Kai kuriems žmonėms gydytojas gali pasiūlyti metforminą – vaistą, kuris padeda sumažinti cukrų kraujyje. Tai nėra pirmas pasirinkimas, bet kai gyvenimo būdo pakeitimai nepakankamai veikia, tai gali būti gera papildoma priemonė.

Svarbu suprasti, kad diabeto prevencija – tai ne vienkartinis dalykas. Tai nuolatinis procesas. Bet geroji žinia ta, kad kiekvienas mažas žingsnis skaičiuojasi. Kiekvienas sveikesnis pasirinkimas, kiekviena pasivaikščiojimo minutė – visa tai kaupiasi ir daro skirtumą.

Kai jau žinai – kas toliau?

Tarkime, padarėte tyrimus ir paaiškėjo, kad turite priešdiabetinę būklę ar net diabetą. Pirmiausia – nepanikuokite. Taip, tai rimta, bet tai ne gyvenimo pabaiga. Šiandien žmonės su diabetu gali gyventi pilnavertį, ilgą gyvenimą, jei tinkamai prižiūri save.

Svarbu rasti gerą gydytoją, su kuriuo galėsite kalbėtis atvirai. Jei jaučiatės, kad jūsų gydytojas jus tik „nubara”, bet nepadeda – ieškokite kito. Jums reikia partnerio šioje kelionėje, ne teisėjo.

Mokykitės apie savo būklę. Kuo daugiau žinote, tuo geriau galite save prižiūrėti. Bet būkite atsargūs su informacija internete – daug kas yra netiesa ar perdėta. Pasitikėkite patikimais šaltiniais – medicinos institucijomis, pripažintais specialistais.

Galbūt jums reikės lankyti ir kitus specialistus – dietologą, endokrinologą, oftalmologą (akių gydytoją). Diabetas veikia visą kūną, todėl reikia kompleksinio požiūrio.

Ir nepamirškite – jūs ne vienas. Yra paramos grupių, internetinių bendruomenių, kur žmonės dalijasi patirtimi. Kartais tiesiog pasikalbėti su kažkuo, kas supranta, ką jūs jaučiate, gali būti neįtikėtinai padedantis dalykas.

Diabetas ar jo rizika nėra jūsų kaltė. Tai ne silpnumo ženklas. Tai tiesiog sveikatos būklė, kurią reikia valdyti. Ir jūs tikrai galite tai padaryti. Pradėkite nuo mažų žingsnių – vieno tyrimo, vienos pasivaikščiojimo, vieno sveikesnio pasirinkimo. Ir pamažu, žingsnis po žingsnio, visa tai susidės į didesnį paveikslą – į jūsų sveikesnę ateitį.